21/08/2024
OŚWIADCZENIE
Ja niżej podpisany/a
............................................................
(imię i nazwisko)
wyrażam zgodę na publikację nekrologu na stronie facebookowej Nekrologi Parzęczew
mojej/go ....................................................
(stopień pokrewieństwa os. zm. do wnioskodawcy)
Ś.P. ........................................................
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Administratora, podmioty o których mowa w art. 31 oraz w art. 37 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych
osobowych (Dz. U. Z 2002, Nr 101, poz. 926 ze zmianami), przekazanych na strone facebookowej Nekrologi Parzęczew w oświadczeniu, dla celów należytego wykonania usług drogą elektroniczną.
Oświadczam, że podane dane konieczne do stworzenia Nekrologu, w tym także dane osoby zmarłej stanowią realizację przysługującego mi prawa kultywowania pamięci po zmarłym
będącego moim dobrem osobistym i wyrażam zgodę na przetwarzanie tych danych przez Administratora strony facebookowej Nekrologi Parzęczew, podmioty o których mowa w art. 31 oraz w art.
37 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Z 2002, Nr 101, poz. 926 ze zmianami) dla celów należytego wykonania umowy o świadczeniu usług drogą
elektroniczną.
Treść:
Z GŁĘBOKIM ŻALEM ZAWIADAMIAMY, ŻE DNIA
……….……….……….….….….….….……
ZMARŁ/A W WIEKU ………………………….. LAT
Ś.P.
……….……….……….……….……….……….……….…………
UROCZYSTOŚĆ POGRZEBOWA ODBĘDZIE SIĘ DNIA
……….……….……….……………………
O GODZ. ……….………. NA CMENTARZU
……….……….……….……….……….…………………..
W (Miasto/Wieś)……………………………………...
O CZYM ZAWIADAMIA POGRĄŻONA W GŁĘBOKIM SMUTKU
……….……….……….……….………................................
........................................………………………………….
……….……….……….……….………...............………………
(data i podpis)
NUMER TELEFONU:
……….……….……….………………………….
ADRES E-MAIL :
……….……….……….……….……….………………
WIDOCZNOŚĆ NEKROLOGU NA STRONIE:
……….……….……….
CZY ZDJĘCIE BĘDZIE PRZESŁANE NA E-MAIL:
………………………….