29/08/2026
📍عمل جراحي مميز في شعبة جراحة الأذن والأنف والحنجرة في مستشفى الهلال الأحمر العربي السوري.
Large Intranasal
Meningoencephalocele with CSF Rhinorrhea – Endoscopic Repair
حالة قيلة سحائية دماغية كبيرة (Meningoencephalocele) متدلية عبر عيب في قاعدة الجمجمة إلى داخل التجويف الأنفي، ومترافقة مع تسرب للسائل الدماغي الشوكي (CSF rhinorrhea).
تم التدبير جراحيًا بالمنظار عبر الأنف، حيث تم التعامل مع النسيج الدماغي المتدلي غير الوظيفي واستئصاله، مع تحديد كامل لحدود عيب قاعدة الجمجمة وتحضير منطقة الإغلاق.
أُجري Multilayer Skull Base Reconstruction باستخدام عدة طبقات شملت:
طعمًا شحميًا.
طعمًا غضروفيًا للدعم.
شريحة مخاطية موعاة لتغطية وإعادة بناء منطقة العيب.
تم تحقيق إغلاق محكم للعيب دون وجود دليل على استمرار تسرب الـCSF بعد العمل الجراحي.
وبعد أكثر من 25 يومًا من المتابعة، المريضة بحالة مستقرة، دون عودة للسيلان الأنفي للسائل الدماغي الشوكي، مع استمرار المتابعة السريرية والتنظيرية.
مثل هذه الحالات تؤكد أهمية تحديد موقع وحجم العيب بدقة، واختيار تقنية إعادة البناء المناسبة، ولا سيما الـmultilayer vascularized reconstruction في العيوب الكبيرة لقاعدة الجمجمة.
الحمد لله على سلامة المريضة، والشكر لكل أفراد الفريق المشاركين في تدبير الحالة.
- الدكتور فارس عبد الرحمن أخصائي جراحة الأذن والأنف والحنجرة وقاعدة الجمجمة.
- الدكتورة راغدة أبو ديب أخصائية التخدير.
- فنية التخدير ندى المصري.
- الأطباء المقيمين:[ناديا علي ، مرح حاطوم ، هدى البيرقدار].
- الممرضة رنا محمد.
- الأطباء مقيمين التخدير: [عبد الله العبد الله ، شادي البرغلي].
.
.
.
.